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反流性食管炎吃什么药

文章来源:北京德胜门中医院胃肠科发布时间:2011-10-31

反流性食管炎患者经常会出现反酸、胸骨后灼痛等临床表现,病程较久得患者还可能出现进食困难以及吐血的情况,因此反流性食管炎患者及早就医诊疗是很有必要的。这里我们就反流性食管炎吃什么药做个简单的介绍。

反流性食管炎吃什么药?德胜门中医院胃肠医师讲,反流性食管炎吃什么药可以从促进胃的排空以及降低胃酸方面着手。

一、促进食管和胃的排空

1,西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。

2,多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉。前者如剂量过大或长时间服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长时间服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生,泌乳和闭经等不良反应。

3,拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长时间服用要慎重。

二、降低胃酸

1,制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。

2,组胺H2受体拮抗剂:甲氰咪胍(cimetidine),呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 。

3,质子泵抑制剂:该类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床。

三、联合用药:促进食管,胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。

反流性食管炎吃什么药
上述关于“反流性食管炎吃什么药”仅供患者参考,不作为临床用药依据,北京德胜门中医院胃肠医师表示,为了自身的生命健康,患者发现患反流性食管炎时比较好是到正规的医院去检查治疗,千万别自行购药服用,很多胃肠药物副作用较大,有时可能会导致不可挽回的后果。

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