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十二指肠溃疡的危害

文章来源:北京德胜门中医院胃肠科发布时间:2010-12-12

十二指肠溃疡的危害有哪些?北京德胜门胃肠医院医师指出,十二指肠溃疡的危害一般有溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变等,严重者可危及生命,患者一定要重视,及时检查、治疗。

溃疡出血:

一般十二指肠溃疡活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为十二指肠溃疡的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。

溃疡穿孔:

十二指肠溃疡急性穿孔是十二指肠溃疡严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使十二指肠溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透肠壁,与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。十二指肠溃疡穿孔一般较严重。溃疡穿孔后肠内容物流入腹腔,迅速引起腹膜炎,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及中毒性休克,若不及时抢救,可危及生命;

幽门梗阻:

十二指肠溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成幽门梗阻。有暂时性和性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。梗阻初期,肠内容物排出发生困难,引起反射性胃蠕动增强,胃肌代偿性肥厚,以克食梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,肠肌活动逐渐减弱,因而进人肠内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,肌肉萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。

溃疡癌变:

十二指肠溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。

中西医结合治疗 十二指肠溃疡的真克星

西药主要是专业消灭幽门螺杆菌,HP防止溃疡疾病复发。中药:辩证施治,对症下药,治疗独特,健脾益气,修复受损胃粘膜,调理肠胃。

西药治疗:1.制酸药可减低胃、十二指肠的酸度,缓解疼痛,促进溃疡愈合。2.抗胆碱药能抑制迷走神经而减少胃酸分泌,解除平滑肌和血管痉挛,改善局部营养和延缓胃排空时间,从而有利于食物和制酸剂中和胃酸。但其会延缓胃排空,导致胃泌素分泌增加,故不宜用于胃溃疡。3.组胺H2受体拮抗剂是目前国内治疗消化道溃疡的药。4.质子泵抑制剂多和甲硝唑及抗生素组成三联治疗,以治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡。

中医治疗则包括健脾益气、疏肝和胃、清肝泄热、活血化淤、滋养胃阴、收敛制酸等方法。

北京德胜门中医医院消化内科医师指出:西药治疗溃疡,远期容易复发,而中药巩固疗效的效果好。溃疡病急性发作效果好后,如果进行以健脾益气为主的巩固治疗,从调理脾胃、提高机体抵抗力入手,疗效。研究表明,荆花胃康胶丸具有理气散寒、活血化淤的功效,可以缓解腹部疼痛,持久保护胃肠黏膜,可单独或与西药联合治疗十二指肠溃疡,防止复发,疗效。

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