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胃痛不仅仅是胃的原因

文章来源:北京德胜门中医院胃肠科发布时间:2011-07-01

为什么说胃痛不仅仅是胃的原因呢?因为胃痛并不是一个规范的医学名词。胃是上腹部的一个器官,具有运动和分泌两大功能,胃可以容纳、储藏、磨碎食物,后者与胃液混合形成食糜,达到初步消化的目的。平常人说的胃痛,其实是包括上腹部疼痛的一组症状。有些早期胃癌不是表现为胀满等消化不良现象,而是胃脘部疼痛,这种情况约占三分之一。

关于胃痛不仅仅是胃的原因,北京德胜门中医院消化内科医师做了以下讲解:

北京德胜门中医院消化内科医师说到:两种容易引起混淆的胃痛是胃溃疡和十二指肠球部溃疡。二者的首要症状都是上腹部隐痛或烧灼样疼痛,十二指肠球部溃疡的疼痛好发于饭前或空腹时,或者说是餐后两个小时开始痛,夜间可以将人痛醒,这种痛常被称为“饥饿痛”、“空腹痛”。所以,解除饥饿,进点食后即能缓解。胃溃疡属于“饱时痛”,即进食时开始疼痛,直至进食后1.5~2小时部分或全部排空后才缓解。

德胜门消化内科医师称,对于这种特征性胃痛是不难鉴别诊断的。可是当早期胃癌与上述二者相伴随时,往往是溃疡痛掩盖了胃癌痛而被忽视。事实上,留心观察溃疡病的疼痛是相对地有规律性的,而无论“良恶”同在与否,胃癌的疼痛虽然24小时以内也有轻重不同(一般夜间为甚),但还是无规律性或持续性的。

另外,胃窦部癌也易引起十二指肠功能的改变,可以出现节律性疼痛,症状可与溃疡相似。尤其上述症状按胃炎或溃疡病治疗,症状也可以得到暂时性的缓解而被忽略,直到病情发展,出现出血、梗阻等并发症时,往往病期已晚。所以,对于过去没有胃痛者,如突然出现反复的胃痛,或者是原有慢性胃病的疼痛规律发生改变,如以前空腹痛或进食后痛的规律性,近期规律性消失,或原来治疗有效的药物现效果不佳。应当考虑胃癌的可能,应做进一步检查确诊。

北京德胜门中医院消化内科医师提示:对于一时偶发胃痛,可以采用简单方法来缓解疼痛。如因受寒引起的胃痛,喝一杯姜糖水即可缓解,还可用暖水袋放在胃部,也有很好的作用。饮食过量引起的胃痛,口服山楂丸帮助消化,有可能奏效。对于长时间、慢性、反复发作的胃痛患者,应及时到医院就诊,经医生仔细询问病史后,安排必要的检查,如超声检查、胃镜检查、消化道造影检查等,以除外腹部的器质性病变。

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